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※記事内に商品プロモーションが含まれる場合がありますが、実際に私が体験したことを書いています。

いつもと同じ薬なのに高額医療の多数該当から外れて1万円多く請求されたけど調剤薬局が間違えてるはず(怒)

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リウマチ発症後の治療
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2カ月おきに通院しているリウマチの病院。
そこでは毎回6000円ちょっと払っています。

支払いが終わったら隣接する調剤薬局に行って2か月分の薬をもらっていますが、
以前は一回に大体4万円前後払っていました。
でも仕事を辞めて所得が減って非課税世帯になったので
令和4年の夏からは高額医療の上限である3万5400円でした。

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1万円も多く調剤薬局に請求されました

高額医療の限度額が3回続いたら
4回目からは多数該当で限度額が下がる制度がありますが、
私も4回目から上限が2万4600円に下がりました。

ここまでは問題なし。計算に間違いはありません。

でも今月の通院で請求されたのは「3万5400円」だったのです。
なんで?同じ薬を定期的に出してもらってるのに。

私が間違ってるの?でもやっぱり変です。

「計算間違ってませんか?」と聞いてみました。

でも調剤薬局は一般のドラッグストアではないので
接客の基本はハッキリ言って出来てません^^;
わたしが間違っているような相手の言動でとても嫌な思いをしました。

ただわたしは自分が間違ってない自信があったので調べてくれるようにお願いしました。
でもこっちがそう頼んだことを後悔するような相手の態度・・・
(どこかに電話で聞いてましたが「トラブってて」と言ってるのが聞こえてました。)

バカにしてる!

薬局の言うには1つ1つの薬価が見直されて下がっているので
今まで3回続けて(隔月なのでのべ6か月)3万5400円に達してなかったから
元の上限3万5400円に戻ったと言うのです。

高額医療と言うのはそういう計算の仕方では無くて、
私の場合は2万4600円に達してないのが続いたら3万5400円に戻ります。

でも今まで毎回(今年の1月から)実際払って来たのは2万4600円です。
(実際は一回3万4千円前後ですが多数該当されて支払いは2万4600円)
だから金額が上がるはずないのです。怒!!

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神戸市と県庁の国保に問い合わせた

なので一旦3万5400円を支払って、
帰宅後、神戸市の国保と兵庫県庁の国保2カ所に電話で問い合わせてみました。

調剤薬局が間違っていた

すると・・・県庁や神戸市が言うには、
思った通りわたしの認識は間違っていませんでした。(ドヤ顔!)

今回も私の支払いは2万4600円で合っていたのです。

薬局が間違っていたのです。
県庁さんも神戸市さんもとても丁寧で親切に対応してくださいました。
ありがとうございます。

多く払ったお金が戻るのは4か月も先

神戸市にも県庁にも同じことを言われました。
今回多く払った分は戻るそうですが戻るのは4か月も先だそうです^^;

その間の利子払って欲しいぐらいだ!

薬局はどういう計算をしてたんだろう?と疑問だったんですが
パソコンやレジが自動的に処理するのではなく手作業でやってるとのことでした。
それも変な話ですが、
私みたいな素人が知ってることをプロが知らないなんてビックリです。
(薬剤師以外に医療事務の人がいます)

この調剤薬局で以前もヒヤリ・ハットで間違えた薬を渡されたことがあった

結局次回からは元の2万4600円に戻るそうですが、
この調剤薬局では間違った全然違う薬を渡されたこともあった
こんな言い方申し訳ないけど本当に信用できません^^;
↓  ↓  ↓

間違えた薬が100錠も入っていた!調剤ミスなんてあってはならない恐ろしい!
いつも行ってるリウマチの薬をもらう調剤薬局で 見たことも無い薬を出されたことに翌日気が付きました。 その薬局はいつも薬が出て来るのがすごく早いんです。 早いのは嬉しいけどいつも思ってました。 「ちゃんと数えてる?」 「複数の人の目で確認して...

>>ヒヤリ・ハット

私は非課税世帯で底辺の金額の話を今回書きましたが
もっと所得の多いご家庭でも知らない間に多く取られてたってこともあり得ます。
もし薬局の間違いこのようなことがあった場合は
ご利用の健康保険から還付申請の郵便(口座番号を書いたりする)が届くので
それを見落とさないように注意してくださいね。

多く払った分は最終的には戻りますが何か月も先だし、
郵便を見落とすと戻らなくなってしまいます。

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薬局のミスなのに嫌な思いをしました

今回の薬局では私は普通に冷静に「間違ってませんか?」と聞いただけですが、
向こうからすれば「ごねた」と思われた可能性があって、
(薬局の人たちがそのような態度だった)
私は何も悪くないのに嫌な思いをしました。

>>ごねるの意:いろいろ不平を言う。くどくどと文句をつける。

薬局のひとたちは薬剤師さんなどで頭がいいのは知ってるし
もちろん私より生活レベルもプライドも高いでしょうが、
「わたしは薬剤師だから分かりません」なんて言わずに
お金を扱う場所で働く一員として当たり前の最低限のことは知っておいて欲しいです^^;

次2か月後にあの薬局に行きにくいから
違う薬局に変えようかと思ったけど
リウマチの薬(自己注射)を置いてる薬局は少ないし、
私が合ってたんだから堂々と(本当は恐る恐る勇気を振り絞って)行くことにします。(笑)

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